嬰兒濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏性疾病，可在出生后一周開(kāi)始出現。寶貝起初皮膚發(fā)紅，隨后逐漸出現皮疹，可以伴隨皮膚發(fā)糙、脫屑。遇熱、遇濕（比如洗完澡之后）都可使濕疹表現更加顯著(zhù)。

很多媽媽知道，嬰兒濕疹一直被認為是與牛奶喂養，牛奶蛋白過(guò)敏是很重要的原因。我們推行母乳喂養，一般認為母乳喂養發(fā)生食物過(guò)敏的機會(huì )較少。可是事實(shí)卻沒(méi)有這么美好。小伙伴們常常遇到母乳喂養寶寶尚未接受牛奶、雞蛋等食物，卻出現如濕疹、腹瀉等過(guò)敏現象。這究竟是怎么一回事呢？

嬰兒濕疹的原因

嬰兒濕疹是一種常見(jiàn)的與變態(tài)反應密切相關(guān)的皮膚病。最常見(jiàn)的過(guò)敏源是食物。別的因素比如藥物、寄生蟲(chóng)、細菌、花粉、動(dòng)物皮毛或氣候條件冷熱、潮濕、干燥、日光等也會(huì )加重濕疹的癥狀。食物中的牛奶、雞蛋等蛋白過(guò)敏源是最常見(jiàn)的。母乳作為嬰兒純天然食物，母乳喂養能減少嬰兒各種患病率，也能降低嬰兒牛奶蛋白過(guò)敏的風(fēng)險。但是如果母乳媽媽進(jìn)食“敏感食物”，這種情況乳汁就會(huì )含有部分大分子食物蛋白，并有機會(huì )通過(guò)乳汁成為致敏原。嬰兒消化道粘膜保護屏障發(fā)育不全，腸壁的通透性比較高，容易將一些異體蛋白質(zhì)或其他可能導致過(guò)敏的抗原物質(zhì)直接吸收進(jìn)入體內，導致過(guò)敏癥狀發(fā)生。

哪些是“敏感食物”?

最常見(jiàn)的致敏食物包括：雞蛋、牛奶等乳制品、海魚(yú)、海蝦、海蟹、家畜肉（豬牛羊肉）、辛辣食品、部分熱帶水果。

為什么要干預嬰兒濕疹？

濕疹在出生不久即可出現，隨著(zhù)年齡增長(cháng)可逐漸改善。牛奶過(guò)敏兒在4歲之前大部分都能逐漸耐受牛奶，但約30%會(huì )出現其他食物過(guò)敏，90%以上會(huì )出現不同程度的過(guò)敏性鼻炎或支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病。這一過(guò)程被稱(chēng)為“過(guò)敏進(jìn)程”.嬰兒濕疹是過(guò)敏進(jìn)程的第一步，因此早期發(fā)現危險因素并進(jìn)行干預對預防過(guò)敏性疾病非常重要。

總結

母乳寶寶濕疹，飲食對策記住以下幾點(diǎn)：

1） 媽媽孕期與圍生期盡量回避辛辣類(lèi)刺激性食物，不一次大量進(jìn)食“敏感食物”.夫婦有食物過(guò)敏者，孕晚期回避曾經(jīng)讓自己過(guò)敏的食物，以免讓寶貝通過(guò)胎盤(pán)或乳汁引起間接過(guò)敏。

2） 出生后堅持第一口母乳喂養。

3） 適當推遲添加輔食時(shí)間至6-7個(gè)月。添加輔食時(shí)應由少到多，一種一種加，使寶貝有時(shí)間適應新食物，也便于家長(cháng)觀(guān)察何種食物容易引起過(guò)敏。

4）已經(jīng)添加輔食的濕疹寶寶，應少食魚(yú)、蝦、蟹等海味和刺激性食物，多吃清淡易消化，含豐富維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮果汁配西紅柿汁，胡蘿卜汁，各種菜泥，果泥等，可以幫助調節嬰幼兒的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應。

5）除非明確致敏源，媽媽完全不必限制所有“敏感食物”.可以針對“有嫌疑”的幾項食物比如牛奶及牛奶制品、雞蛋、海鮮進(jìn)行飲食回避試驗。回避這些易過(guò)敏食物后，嬰兒濕疹改善或消失，考慮濕疹與媽媽食用這些食物有關(guān)；若回避這些易過(guò)敏食物后，過(guò)敏癥狀無(wú)好轉，媽媽可以嘗試暫時(shí)只吃米飯蔬菜和豆制品。

等待寶寶過(guò)敏癥狀有所緩解后（通常是幾天），媽媽就可以逐一恢復食物，每加一種食物觀(guān)察2到3天，沒(méi)有特殊情況出現就添加下一種食物。若出現寶寶濕疹加重，就可大致確定過(guò)敏原，并回避該食物至少2到3個(gè)月。

6）寶寶不宜喂得過(guò)飽，以防加重胃腸負擔，導致消化功能紊亂，而加重病情。母乳依然是嬰兒喂養的金標準。母乳中含有分泌型IgA、補體、溶菌酶、過(guò)氧化酶和乳鐵蛋白，這些物質(zhì)能增強嬰兒機體的防御功能。